卫生部关于进一步加强地方病防治工作的几点意见
国务院办公厅
卫生部关于进一步加强地方病防治工作的几点意见
国务院办公厅
地方病是严重危害人民健康的常见病、多发病。建国以来，在党中央、国务院的领导和关怀下，防治工作取得了很大成绩。但是，迄今地方病的危害尚未解除，仍威胁着全国半数以上农村人口的身体健康，极大地影响病区，特别是老、少、边、穷地区的经济发展和民族素质的提高。为
了进一步做好地方病防治工作，现提出以下意见：
一、进一步加强领导。鉴于地方病防治工作社会性强，涉及的部门多，落实防治措施的难度大，为加强全国地方病防治工作的领导和管理，国家应有一个高层次的卫生防病协调机构。建议全国爱国卫生运动委员会统筹协调国家有关部委对地方病、传染病的防治工作。
各省、自治区、直辖市人民政府应加强对地方病防治工作的领导，搞好部门协调，解决防治经费、物资等方面的问题，要把地方病的防治工作纳入社会发展计划，凡根据实际情况，保留了地方病防治领导小组及其办事机构的，应加强管理，稳定队伍，并充分发挥其积极作用，解决工作
人员工作和生活中的实际问题。
二、继续搞好部门分工协作。贯彻落实地方病综合防治措施是全社会的工作，有关部门必须通力合作，同时也应明确分工。经与有关部委协商，现修订了《国务院有关部委地方病防治工作职责》（附后），各有关部委应把地方病防治工作视为己任，纳入规划，统筹安排，并指导地方部
门完成本部门承担的任务。
三、认真解决防治经费。地方病高发地区的各级财政部门，应认真妥善安排好地方病防治经费；同时，各级卫生部门也应认真安排落实地方病防治经费，注意调整卫生事业费支出结构，提高防病防疫经费占卫生事业费支出的比重。在地方病多发的老、少、边、穷地区，要坚持防病治病
与脱贫致富相结合的方针，把地方病防治工作纳入贫困地区经济开发规划，并在扶贫经费中安排一定比例用于地方病的防治。
以上意见如无不妥，请批转各地区、各部门贯彻执行。
附：国务院有关部委地方病防治工作职责
为进一步加强对地方病防治工作的领导，充分发挥国务院有关部委的作用，针对地方病防治工作性质、特点和实行目标管理责任制的要求，现确定各有关部、委、局地方病防治工作职责如下：
一、卫生部
1．负责制订地方病防治工作的方针、政策、法规和技术标准。
2．调查掌握疫（病）情，提出技术措施和防治方案，并组织实施。
3．负责组织疫（病）情监测，对防治措施及防治效果，如食盐加碘、改水改灶、灭螺灭鼠灭蚤等进行卫生监督检查和技术指导。
4．管理地方病防治、科研机构，培养防治科研人员，提高他们的素质，组织开展科学研究。
5．进行综合协调。向有关部门提供疫（病）情和防治工作信息。组织卫生宣传教育。
二、国家计委
将地方病防治工作列入社会发展计划，全国重点地方病防治的科研工作列入国家或有关部门计划。对中央直属单位所需基本建设投资列入基本建设计划。
三、财政部
1．对鼠疫、血吸虫等急烈性传染病和病情重、危害大的地方病，视疫（病）情及财力情况安排一定的防治经费，统筹调剂使用。
2．对碘盐加工用的碘化物，由于外贸体制变化产生的差价部分，提出解决办法。
四、人事部
根据防治工作需要，会同有关部门研究解决地方病防治机构、科研机构、管理机构及其人员编制方面存在的问题，办理有关事项。
五、农业部
1．调查掌握家畜血吸虫病、布氏杆菌病及其它人畜共患疾病的病情，提出防治、科研计划，并组织实施。
2．负责家畜上述疾病的管理、监测、检疫、免疫、治疗、病畜处理及防治效果的考核。
3．负责煤烟污染型地方性氟中毒流行区的降氟改灶工作。
4．负责管理所辖农牧场的地方病、血吸虫病防治工作。
六、轻工业部
1．负责制订碘盐生产供应计划，组织碘盐加工生产、包装、贮存和批发供应；按确定的地甲病病区，长期供应合格的碘盐。
2．负责所辖芦苇生产基地的血防灭螺任务。
3．负责对从疫区收购的生皮等畜产品，在加工前消毒处理。
七、商业部
1．负责碘盐零售供应和销地的部分碘盐加工任务，保证碘盐质量和地甲病病区碘盐的及时供应。
2．负责对本部门宰杀销售的家畜进行例行检疫和检验，凡染有人畜共患疾病的畜产品，非经按规定处理，不得上市。
八、国家医药管理局
负责查、治、灭、防药物和医疗器械的研制、生产、供应，保证食盐加碘所需的碘化物货源，并将这些职责列入本部门长远规划和年度计划。
九、化学工业部
负责研制灭鼠、灭螺和杀虫药物，及时组织生产高效、安全、价廉的药物，并将之列入长远规划和年度计划。
十、水利部
1．负责制订水源型地氟病病区的改水工程计划，并组织实施。
2．把血防灭螺纳入水利建设统一规划，制订水利灭螺工程方案，并组织实施。
十一、地质矿产部
1．负责防病改水所需地下水资源的勘探，提供地下水资源勘测资料。
2．组织参予地方病环境病因的研究，并列入本部门长远科技发展计划。
十二、国家环境保护局
参与煤烟污染型地方性氟中毒病区的地氟病防治工作，并进行技术指导。组织对氟污染进行监测。参加灭螺规划的制订与实施。
十三、铁道部与交通部
1．负责列车、船舶的预防鼠疫检疫，与地方卫生部门共同进行站区、港区的检疫，疫区的交通封锁、限制和设卡检疫。凭检疫证明运输家畜。
2．开辟、建设水运航道时，要同消灭钉螺结合起来，并负责航运部门人群血吸虫病的防治和管理工作，负责完成铁路沿线路基两侧的灭螺任务。
3．按照碘盐供销计划，保证运输质量，按时运到疫（病）区。
十四、民政部
1．负责麻风村麻风病人的生活救济，建村后的房屋维修。
2．负责麻风病人治愈后无家可归或丧失劳动能力的残老病人的安置、救济工作。
3．协助老、少、边、穷地区的地方病病区脱贫致富，帮助重点贫病户解决生产、生活上的实际困难。
十五、国家工商行政管理局
1．协助畜牧、卫生部门对农贸市场出售的家畜和畜产品进行检疫和卫生监督。凡患布氏杆菌病等人畜共患疾病的家畜产品，按规定处理。
2．负责稽查向地甲病病区贩运和出售食用非碘盐的违章行为。
十六、公安部
协助做好鼠疫疫区的封锁和血吸虫病、疟疾流动人群的管理。
十七、国家教委
1．在病（疫）区学校开展多种形式的地方病防治知识的宣传教育，并将有关知识列入医学院校和中小学授课的内容。
2．配合有关部门做好学生的地方病防治工作。
十八、国家科委
负责组织协调防治地方病重点课题的经费和仪器设备方面的问题。
十九、中国科学院
负责组织本系统有关院（所）参加和完成地方病研究的有关课题，对地方病防治和科研进行科学技术指导。参与防治的试点及推广工作。
二十、物资部
协助安排地方病防治工作所需的交通工具和物资设备。
宣传、新闻、出版部门，应积极配合，宣传报道地方病防治工作。人民解放军应完成部队驻地、场区的地方病防治任务，并协助和支持地方共同作好防治工作。
各部门承担任务所需的经费、物资，由本部门负责协调解决。
各省、自治区、直辖市参照上述职责，制定本地区的有关部门地方病防治工作职责。
1988年9月2日
铁路机车车辆工业企业工资总额与经济效益挂钩实施细则（试行）
铁道部
铁路机车车辆工业企业工资总额与经济效益挂钩实施细则（试行）
铁劳（1992）43号
根据铁道部、劳动部、财政部、国家计委《关于下达＜铁路运输、工业、物资供销企业实行工资总额同换算周转量、上交税金复合挂钩实施办法＞的通知》（铁劳〔1991〕147号）精神，为充分调动铁路工业企业职工的生产积极性，进一步贯彻按劳分配原则，使铁路机车车辆工业企业的生产适应铁路运输发展的需要，部决定自1991年起铁路机车车辆工业企业实行工资总额与经济效益挂钩，职工的工资总额随经济效益上下浮动，把工资增长转到主要依靠本企业发展生产、提高经济效益的轨道上来，使职工的实际工资水平随着企业生产发展、经济效益的提高有适度增长。为此，特制定本实施细则。
一、挂钩指标及比例
铁道部对总公司企业实行工资总额同经济效益挂钩（以下简称“工效挂钩”）指标，既要鼓励铁路工业企业为运输部门提供足够数量和质量良好的产品；又要鼓励企业提高经济效益，推动调整结构，转换经营机制，挖掘内部潜力，开拓经营，生产适销对路的工业产品投入市场竞争，增收节支，提高劳动生产率；还要考虑铁路大联动机的特点。因此，确定挂钩形式如下：
1、工资总额同部下达的各项生产任务、销售收入、实现利润挂钩，挂钩比例分别为50％、40％、10％，实行总挂总提。
2、工资总额同部下达的各项生产任务挂钩浮动的比例为1：1，即：总公司在全面完成部下达的各项生产任务时可按挂钩比例和实行“工效”挂钩的铁路运输、工业、物资供销企业当年新增效益工资增长幅度增加工资总额。
3、工资总额同销售收入挂钩，分为与部下达生产任务产品销售收入和打入市场产品的销售收入，其浮动比例分别为1：0．75和1：0．8。
4、工资总额同实现利润挂钩的浮动比例为1：0．7。
二、基数核定
1、工资总额基数：
原则上以铁道部核定的上年度工资总额（不包括物价补贴和原材料、能源节约奖）为基础，加上按政策规定当年允许核入基数的工资总额进行核定。对个别情况个别处理。
2、销售收入、实现利润均按上年实际数进行核定。
3、部对总公司挂钩的各项生产任务为：
机车、客车、货车的制造和修理，牵引电动机、柴油机增压器等。
挂钩指标的挂钩比例和浮动比例原则上不作调整。但遇到当年按挂钩指标的挂钩比例和浮动比例计算的工资总额的增长幅度超过部实行“工效”挂钩的铁路运输、工业、物资供销企业当年新增效益工资增长幅度时，或由于铁道部有关政策的调整，使总公司按挂钩办法计算的工资总额的增长幅度过低时，可由铁道部调整挂钩指标的挂钩比例和浮动比例。
三、基数的调整
实行“工效”挂钩后，原则上实行增人不增工资、减人不减工资。但遇下列情况时，可相应调整挂钩指标基数：
1、在部下达的劳动工资计划内按国家政策规定接收的复员退伍军人、军队转业干部、大中专毕业生等，当年所需工资按实际数在工资总额基数外单列，下年度按上年实际接收人数和核定的平均工资计算的工资总额核入工资总额基数。
2、列入部定大中型新建、扩建、改建项目投产时，当年增人所需工资按核定数在工资总额基数外单列下年度核入工资总额基数，同时相应调整挂钩指标基数。
3、国务院批准的重大经济改革和工资改革措施对经济效益和工资影响较大时，经国家批准后另行解决。
四、考核指标
1、完不成部下达的生产任务（包括产品品种和数量）时，每少完成一项按其挂钩比例相应减少10％新增效益工资。对铁路运输、建设急需的短线产品，超额完成计划时，可适当给予奖励工资。
2、总公司必须完成部下达的百元商品产值成本和定额流动奖金周转天数财务计划指标，完不成百元商品产值成本计划的要扣减新增效益工资的10％；完不成定额流动资金周转天数计划的要扣减新增效益工资的5％。
3、发生责任重大、大事故，按事故直接损失比例（最多10％）扣减当年挂钩应提工资；发生职工伤亡事故，按部（84）铁劳人字1878号文件第四条规定罚款数额的50％扣减应提工资。
4、总公司内部分配除以上考核指标外，还必须对产品质量标准严格考核，完不成者根据情况不发或减发大部分新增效益工资。
五、挂钩工资总额的结算
当年挂钩工资总额＝核定的工资总额基数＋新增效益工资＋其它工资
其中：1、新增效益工资
新增效益工资＝核定的工资总额基数×50％×实行“工效”挂钩的铁路运输、工业、物资供销企业当上新增效益工资增长幅度＋核定的工资总额基数×40％×（部生产任务产品销售收入比基数的增长幅度×0．75＋市场产品销售收入比基数的增长幅度×0．8）＋核定的工资总额基数×10％×（实现利润比基数的增长幅度×0．70）
2、其它工资
（1）按考核指标扣减的工资。
（2）铁道部发给的一次性奖。
（3）当年接收复员转业军人、大中专毕业生、部定大中型投产项目增人等实际发生的工资。
（4）短线产品的奖励工资。
按挂钩指标和考核指标结算的工资总额比核定的基数减少时，减少的工资总额最多不超过核定的工资总额基数的20％。
部定的新建、扩建和改建大、中型项目培训人员的工资，按铁道部有关规定办理。
工资总额结算时，机车车辆总公司应填报“铁路企业工效挂钩指标完成情况表”及“铁路企业工效挂钩工资结算表”一式四份报铁道部，由劳动工资司代部办理批复手续。
六、工资总额的预提
工资总额在年度结算前，总公司可根据本单位挂钩指标增长情况按月预提工资，但使用时应留有余地。年终结算时，当年预提的工资总额小于结算的工资额时，节余的工资总额转入工资增长基金；大于结算的工资总额时，在下年度工资总额结算中扣除，并不得列入当年的成本。“工效”挂钩前总公司节余的奖励基金转为工资增长基金。
工资增长基金允许在年度之间调剂使用，以丰补歉。
七、富余人员的安置
实行“工效”挂钩后，在部核定的包干人数以内，由于提高劳动生产率节约出来的人员，首先支援部定新建、扩建和改建大、中型项目，在培训期间，其工资可按铁道部规定办理；其次发展第三产业，从事多种经营和扶持集体经济，这些人员的工资由多种经营单位和集体企业列支。上述人员在原单位的工资总额基数不予核减。
未从原单位划出或转产、停产单位人员，其工资仍由核定的挂钩工资总额中列支。
八、搞好企业内部的工资分配
总公司可根据本办法的原则精神，结合本系统的实际情况，选择好挂钩指标和考核指标，将“工效”挂钩落实到各单位，并报部备案。总公司对所属企业的挂钩指标，可结合具体情况采取不同的挂钩办法，并要注意总结经验，不断改进完善；但对个别生产任务严重不足，改扩建或转产尚未形成生产能力、经营性亏损、完全依靠利润补贴的单位，可不实行“工效”挂钩办法，暂实行工资总额包干办法。改扩建或转产单位当年生产能力达到设计能力70％以上时，再根据经济效益情况选择挂钩指标实行“工效”挂钩；经营情况不好的单位应积极努力，扭转亏损，待具备实行“工效”挂钩条件时，再经过批准实行“工效”挂钩。
九、实行“工效”挂钩后，工资总额的发放要严格按照国家规定的“双控”原则，当年应提取的挂钩工资大于工资总额计划时，按部下达的计划执行。如有特殊情况需要追加工资总额计划时，须按劳动工资计划管理程序报批。当年应提挂钩工资小于工资总额计划时，按应提工资发放。同时，要加强工资基金的管理，处理好国家、企业、职工三者利益关系，职工实际平均工资的增长幅度要低于劳动生产率的增长幅度。
实行“工效”挂钩的铁路企业对当地政府的有关工资、津贴、补贴等规定，按国家和铁道部的有关规定办理。
十、实行“工效”挂钩一定要进一步加强企业政治思想工作，严禁弄虚作假，严格执行各项制度，遵章守纪，搞好两个文明建设。
本办法自一九九一年度起试行。
